Institut de formation en soins infirmiers de LIMEIL BREVANNES

L'INFIRMIER FACE AUX RECITS

D'EXPERIENCE DE MORT IMMINENTE

Mémoire de fin d'études en soins infirmiers réalisé par Xavier RODIER, Promotion 1994/97

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SOMMAIRE

Dédicace
A.- INTRODUCTION

A.1.- Quelques indispensables précisions
A.2.- Motivations et intérêt de la recherche
A.3.- Interrogations sur le rôle infirmier face au patient relatant une expérience de mort imminente

A.3.1.- Problématique de base
A.3.2.- Problématique théorique

A.4.- Hypthèse transitoire

B.- CADRE CONCEPTUEL

B.1.- De la question de la mort et de la vie après la mort dans le temps et dans l'espace

B.1.1.- Petite histoire de la mort

B.1.1.1.- Au commencement
B.1.1.2.- Evolution jusqu'à nos jours

B.1.2.- Sciences et croyances

B.1.2.1.- La mort et la science, rencontre
B.1.2.2.- Nos croyances et nos perceptions
B.1.2.3.- Sciences et Croyances, ou le divorce impossible

B.2.- Historique des expériences de mort imminente

B.2.1.- Scientification du discours des mourants

B.2.1.1.- Les travaux d'Elisabeth KÜBLER-ROSS
B.2.1.2.- Raymond MOODY et "La vie après la vie" ou petite histoire des E.M.I.

B.3.- Individualisation et recherche sur les E.M.I.

B.3.1.- Les états de conscience modifiés
B.3.2.- Hypothèses étiologiques des E.M.I.
B.3.3.- Définition clinique des expériences de mort imminente

B.4.- Sujets relatant une expérience de mort imminente

B.4.1.- Epidémiologie

B.4.1.1.- Fréquence des E.M.I.
B.4.1.2.- Facteurs déclenchants

B.4.2.- Diagnostics différentiels
B.4.3.- Les E.M.I. en milieu hôspitalier
B.4.4.- E.M.I. négatives
B.4.5.- E.M.I. d'enfants
B.4.6.- E.M.I. et tentatives de suicide
B.4.7.- Contenu et thèmes retrouvés dans les récits d'E.M.I.

1. La reconnaissance d'être mort
2. L'expérience de sortie hors du corps (S.H.C.)
3. Le tunnel
4. La lumière
5. L'évaluation de la vie ou mémoire panoramique
6. Les mondes et entités rencontrés
7. Le retour
8. Les perceptions : du corps, de l'espace, du temps
9. Le sentiment de réalité de l'expérience
10. Incommunicabilité de l'expérience

B.5.- Répercussions des expériences de mort imminente

B.5.1.- Répercussions liées aux sujets

B.5.1.1.- Répercussions physiques et physiologiques
B.5.1.2.- Répercussions psychologiques

B.5.2.- Difficultés d'intégration des E.M.I. dans le vécu des sujets
B.5.3.- Hypothèse définitive

C.- CADRE METHODOLOGIQUE

C.1.- Choix et justification des outils de recherche

C.1.1.- Choix de la population

C.1.1.1.- Impossibilité de l'étude en milieu hôspitalier
C.1.1.2.- Mise en cause de notre démarche
C.1.1.3.- L'association internationale pour l'étude des états proches de la mort (I.A.N.D.S.)
C.1.1.4.- Critères de la population choisie et conditions préalables

C.1.2.- Définition des outils

C.1.2.1.- Définition des instruments de mesure

C.1.3.- Elaboration des outils

C.1.3.1.- Grille d'évaluation clinique
C.1.3.2.- Le questionnaire d'entretien

D.- RECHERCHE ET EXPLOITATION

D.1.- Expérimentation

D.1.1.- Entretiens et recueil des données
D.1.2.- Dépouillement et classification

D.2.- Analyse

D.2.1.- Analyse des résultats

D.2.1.1.- Recherche de corrélation entre variable et causalité
D.2.1.2.- Confrontation avec les résultats attendus

D.2.2.- Confrontation au cadre conceptuel

D.3.- Validation

D.3.1.- Confirmation ou infirmation de l'hypothèse
D.3.2.- Solutions à envisager

D.4.- Limites des résultats
D.5.- Autres problèmes et hypothèses

E. CONCLUSION
F. BIBLIOGRAPHIE
G. ANNEXES